In proporzione, sono infatti sempre meno le persone in età lavorativa, ed essendo ridotti i nuclei familiari aumentano anche i bisogni di cura e assistenza degli anziani. La spesa, già ingente, è destinata ad aumentare per soddisfare fabbisogni sempre maggiori. Nel 2022 la spesa per anziani, comprensiva delle pensioni di vecchiaia, ammontava al 10,4% del Pil europeo. L'Italia era prima in Europa con il 13,7%. Inoltre, secondo un'indagine europea (la European health interview survey), quasi la metà di tutte le persone di oltre 65 anni in condizioni di grave difficoltà non riceveva sufficiente assistenza personale o domestica.
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